Ретенционный период
Завершающий этап ортодонтического лечения - ретенционный период, в котором с помощью специальной аппаратуры (ретейнеров) происходит удержание зубов в достигнутом "идеальном" положении. После лечения с помощью брекет-системы, т.е. после активного лечения, начинается ретенционный период (период ношения ретейнера), при котором происходит сохранение достигнутого результата. Ретенционный период длится, как минимум, около 2-х лет.
После окончания активного ортодонтического или комплексного лечения зубочелюстно-лицевых аномалий обычно наблюдается подвижность зубов. Морфологические нарушения в челюстно-лицевой области можно устранить быстрее, чем функциональные, в связи с этим необходимо обеспечивать устойчивость достигнутых результатов до полной нормализации функции жевательных и мимических мышц.
Для обеспечения ретенции результатов лечения применяют съемные или несъемные ретенционные ортодонтические аппараты. Предварительно обязательно проводится профессиональная гигиена полости рта!
несъемный ретейнер |
съемный ретейнер |
Чтобы предотвратить рецидив аномалии, при планировании ретенционных аппаратов учитывают направление, в котором были перемещены зубы.
После устранения вестибулярного положения зубов используют назубные вестибулярные дуги различных конструкций, что позволяет обеспечить надежную фиксацию зубов, расположенных между дугой и базисом аппарата. Вестибулярные дуги можно применять как для передних, так и для боковых зубов.
После исправления дистального прикуса применяют пластинку для верхней челюсти с вестибулярной дугой, кламмерами и наклонной полоскостью или пластинку для нижней челюсти с приспособлениями, надежно фиксирующими ее на зубах, и вестибулярной дугой на фронтальные зубы.
После исправления мезиального прикуса - пластинку для верхней челюсти с назубной вестибулярной дугой на передние зубы.
Ретенционный аппарат после исправления открытого прикуса должен включать в себя конструктивные элементы, позволяющие изолировать язык от зубных рядов и предотвращать его попадание между зубами. С этой целью используют съемные аппараты с заслоном для языка, выполненным из пластмассы или в виде изгибов проволоки в вертикальном или горизонтальном направлениях. Последние легче корректировать и приблизить к зубам с тем, чтобы не уменьшать физиологического объема полости рта и не нарушать правильного расположения кончика языка.
Труднее достигнуть ретенции зубов после их поворота по оси. Для этого чаще всего применяют несъемные проволочные ретейнеры, фиксированные с лингвальной стороны зубов.
После снятия несъемного ортодонтического аппарата ретенционный аппарат должен быть изготовлен и припасован в полости рта в течение суток, чтобы предупредить рецидив аномалии.
Все съемные ретенционные аппараты требуют тщательного ухода и чистки.
Необходимо контролировать фиксацию ретейнера и регулярно посещать ортодонта на протяжении всего ретенционного периода. Если от какого-либо зуба отклеился ретейнер, что вполне возможно, требуется в ближайшие дни подъехать в клинику и произвести коррекцию. В течении ретенционного периода нужно наблюдаться у ортодонта не менее 2 раз в год.
После ортодонтического лечения пациентов с заболеваниями пародонта применяют литой шинирующий ретейнер. Такой ретейнер представляет собой цельнолитую конструкцию, расположенную с оральной стороны и закрывающий половину высоты коронок зубов.
читайте далее >>> Новости